患者羅小姐術(shù)后手臂力量恢復(fù)良好。
產(chǎn)婦腦靜脈竇全部堵塞生命垂危
家住沙井街道的羅小姐是一位新媽媽,10月下旬剛剛誕下寶寶,正在“坐月子”。然而,就在她生產(chǎn)后的第二周,惱人的頭痛忽然纏上了她,而且頭痛迅速加劇并伴隨嘔吐。10月31日,劇痛后昏迷的她被緊急送到了寶安區(qū)人民醫(yī)院(集團)第一醫(yī)院搶救。
“病人來的時候神志已經(jīng)不清,經(jīng)診斷為腦梗又同時有腦出血,病情十分棘手,而且已經(jīng)錯過了最佳診治時間,情況危急。寶安區(qū)人民醫(yī)院(集團)黃居科院長高度重視,指示我們通過腦血管救治綠色通道,將其第一時間直接送上了手術(shù)臺!睂毎册t(yī)院(集團)一院神經(jīng)外科副主任葉華衛(wèi)向記者介紹當(dāng)時的情況,他說病人長達50厘米的顱內(nèi)靜脈竇已經(jīng)全部堵死,腦部血液無法回流,顱壓爆表。于是,葉華衛(wèi)帶領(lǐng)的神經(jīng)外科團隊當(dāng)即決定實施微創(chuàng)手術(shù),為其進行顱內(nèi)取栓。由于栓塞長達50厘米,每次取栓只有1厘米不到,在手術(shù)臺上,醫(yī)護人員只能一點一滴地將血栓取出,葉華衛(wèi)也記不得究竟取了多少次,整整8個多小時,血管才完全打通,患者終于轉(zhuǎn)危為安。
“在腦血管病治療領(lǐng)域,一直以來,動脈血管病被研究較多,而靜脈血管病則研究相對缺乏,因此很容易被忽視,從而釀成惡果。尤其是靜脈血栓,病情變化非?,一般來說,堵塞的前三天為最佳治療期,錯過最佳時段,治療效果會大打折扣!比~華衛(wèi)向記者介紹,在臨床上,顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)栓塞發(fā)病隱蔽,漏診率高達73%,因此死亡率非常高。而新產(chǎn)婦剛好是這一疾病的高發(fā)人群,她們在“坐月子”期間又是該病的高發(fā)期,這位產(chǎn)婦很典型。
他尤其提醒新產(chǎn)婦,若在“坐月子”期間持續(xù)發(fā)生劇烈頭痛,一定要考慮靜脈血管栓塞的可能性,應(yīng)去到腦血管疾病治療水平較高的醫(yī)院進行腦靜脈的磁共振或CT專項檢查。一旦確診,對病情較輕者可以進行溶栓治療,對情況嚴(yán)重者最有效的辦法則是取栓吸栓手術(shù)治療!帮B內(nèi)靜脈血栓不同于動脈,治療及時預(yù)后非常好,基本不會留下后遺癥。但若誤診漏診,則死亡幾率非常大,十分可惜!
過半“偏頭痛”元兇為顱內(nèi)靜脈血管疾病
在生活中,我們身邊經(jīng)常會碰到“偏頭痛”的病人,大多數(shù)“偏頭痛”病因不明,持續(xù)患病時間長,治療困難,讓不少患者飽受困擾。
林女士便是其中一位老病號。從20多歲開始一直到50歲,在這20多年時間里,偏頭痛反復(fù)發(fā)作,一直折磨著她!皫资陙恚铱戳撕芏噌t(yī)生,吃了很多藥,做過各種腦部檢查,但都沒有明顯的效果,也找不出病因,每隔一段時間便頭痛,痛得最厲害的時候,止痛散一把把地吃都止不住,連撞墻的心都有了!彼嬖V記者。
“其實她得的就是腦靜脈血管狹窄!比~華衛(wèi)告訴記者,當(dāng)他了解了林女士的病情后,便為其進行了腦靜脈血管的詳細檢查,結(jié)果和他的判斷不謀而合。“就是簡單的腦靜脈問題,只是之前的治療都沒有想到檢查靜脈,所以找不到病因。一旦確診以后,治療就非常簡單,現(xiàn)在只需要每天吃兩片抗凝藥就完全好了,頭痛再也沒有發(fā)作過。”
他指出,超過半數(shù)的病因不明的慢性偏頭痛,其實都是腦靜脈血管問題,但是絕大部分患者甚至醫(yī)生都意識不到,所以長期無法治愈。因此,他提醒有關(guān)醫(yī)生和慢性頭痛患者,在進行腦部檢查時,不能只單純檢查腦動脈,腦靜脈檢查也應(yīng)受到同樣重視。