不足10%，這是深圳急性心�；颊叩玫郊皶r(shí)有效救治的比例，換言之，大數(shù)人一旦發(fā)病很可能致殘甚至猝死。這個(gè)現(xiàn)狀即將得到改變。12月16日，深圳市衛(wèi)計(jì)委發(fā)布全市“急性心梗救治地圖”，首批18家定點(diǎn)醫(yī)院圍繞深圳市急性心梗救治質(zhì)控中心，構(gòu)成全市急性心梗定點(diǎn)救治網(wǎng)絡(luò)。依據(jù)“心梗地圖”，120救護(hù)車將能精準(zhǔn)地把患者送到定點(diǎn)醫(yī)院接受快速、有效的救治，質(zhì)控中心也能通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)及時(shí)進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診、指揮各單位協(xié)同作戰(zhàn)，避免“單打獨(dú)斗”耽誤病情。
為什么要建“心梗地圖”？
救治效率落后于歐美，各個(gè)環(huán)節(jié)都要優(yōu)化
急性心肌梗死患者的首發(fā)表現(xiàn)為胸痛，常常造成猝死，救治過程中，時(shí)間就是生命，1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)灌注，讓血液正常流通，患者的死亡率為1.6%，拖延到6小時(shí)，死亡率則上升到6%，患者的心肌總?cè)毖獣r(shí)間每延長30分鐘，一年內(nèi)的死亡率就增加7.5%。
按目前我國的發(fā)病率計(jì)算，深圳每年患“急性心肌梗死”等心血管急癥患者達(dá)2萬余人，但只有10%的患者可能來到醫(yī)院接受有效救治，不能得到及時(shí)診斷及治療的占絕大多數(shù)，這其中很多患者會(huì)造成病殘甚至猝死。
我國心血管疾病呈快速增長態(tài)勢，到2030年，心血管病死亡預(yù)計(jì)占總死亡原因的41%，居各種死因的首位。由于預(yù)防體系、救治理念的差距，中國的心血管病發(fā)病率、增長率、死亡率、致殘率明顯高于歐美等發(fā)達(dá)國家。
要改善這個(gè)現(xiàn)狀，關(guān)鍵是針對患者就診的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全面優(yōu)化。對患者的準(zhǔn)確診斷，快速篩查出高�；颊撸⒔o予及時(shí)合理的救治，都是提高救治效率的核心環(huán)節(jié)。
按照以往的就近治療模式，基層醫(yī)院與120急救系統(tǒng)及醫(yī)院間無實(shí)時(shí)信息傳遞系統(tǒng)，從而導(dǎo)致很多急性心肌梗塞患者未能被送到有能力救治的醫(yī)院，或到達(dá)醫(yī)院后無法及時(shí)銜接，耽誤了急救時(shí)機(jī)。
早在2011年底，原國家衛(wèi)生部就啟動(dòng)了“中國急性心肌梗死規(guī)范化救治項(xiàng)目”，開始研究建設(shè)區(qū)域性急救網(wǎng)絡(luò)。2015年3月18日，國家衛(wèi)生計(jì)生委要求進(jìn)一步建立科學(xué)的急性心腦血管疾病區(qū)域協(xié)同醫(yī)療救治體系，最大限度地縮短早期救治時(shí)間，提高急性救治成功率。
“心梗地圖”怎么建？
18家定點(diǎn)醫(yī)院+120救護(hù)網(wǎng)絡(luò)
深圳衛(wèi)計(jì)委根據(jù)中國胸痛中心總部發(fā)布的基本標(biāo)準(zhǔn)，確立了首批18家具備救治能力的“急性心肌梗死救治定點(diǎn)醫(yī)院”，成立深圳市急性心梗救治質(zhì)控中心，以深圳市急救中心的急救網(wǎng)絡(luò)為紐帶，設(shè)立全市“急性心肌梗死救治地圖”。依據(jù)地圖，120急救車能把急性心梗患者精準(zhǔn)地送到有能力進(jìn)行快速、有效救治的定點(diǎn)醫(yī)院去，盡量避免病情被耽誤。
